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美国脊柱微创外科医生丹尼尔金(DanielKing)在他的:500万官方彩票网
来源:500万官方彩票网    发布时间:2020-11-15 15:16:01
本文摘要:美国脊柱微创外科医生丹尼尔金(DanielKing)在他的著作《经皮脊柱微创技术》中描述“脊柱只有内窥镜手术的缺点和不足”,除了“需要投入更多的资金来提供特殊的手术器械”之外,关键的解释是“这位技术医生的学习曲线比较平缓,前期因为技术原因出现的并发症比较多!”

美国脊柱微创外科医生丹尼尔金(Daniel King)在他的著作《经皮脊柱微创技术》中描述“脊柱只有内窥镜手术的缺点和不足”,除了“需要投入更多的资金来提供特殊的手术器械”之外,关键的解释是“这位技术医生的学习曲线比较平缓,前期因为技术原因出现的并发症比较多!”。无独有偶,不少欧洲脊柱微创手术专家和中国椎间孔手术大师在他们的作品中都描述过“这种技术的学习曲线是危险的”。然后“椎间孔手术自学的可玩性在哪里?”“学习曲线平坦在哪里?”椎间孔手术是一种“经皮进入恶性肿瘤部位,创造一个微创的地下通道,然后通过地下通道重新使用内窥镜,可用于切除病变”的手术。

过程分为两个部分:一是创造合理的地下通道,达到病变的目标,后遗症少;然后,将内窥镜放入地下通道,并移除内窥镜下的病变!这两个步骤相辅相成,因为椎间孔内窥镜是一种“硬同轴内窥镜”,所以在原理上与腹腔镜、关节镜等“前辈”相似,但几乎有不同的方面。其他内窥镜一般在手术部位有“自然腔”,“内窥镜的运动范围更大”。

椎间孔

而椎间孔空间狭窄,是“医生自己用工具”做出来的手术视野。虽然对于熟练的椎间孔外科医生来说,术后可以调整工作的地下通道,但调整空间有限!所以放血靶位定位的准确性被排斥。

椎间孔周围的解剖结构复杂,虽然没有“身体的天然腔隙”,但都很狭窄,骨性结构和神经血管重叠,相互靠近。即使做过很多“融合手术”的骨科医生,也往往从这里“建造地下通道”,是“忧心忡忡,经验不足”,但不像过去做了很多颈椎腰椎射频微创化疗的“疼痛医生”那样自下而上。

椎间孔手术的频繁发生,是脊柱微创手术的里程碑!被骨科界称为“真正的脊柱微创手术”。它为脊髓变性引起的急慢性疼痛和神经损伤的化疗带来了一场革命。突然之间,治愈时间久了又怕手术的患者,取得了前所未有的疗效。

更多的患者、骨科和疼痛医生关注这项技术。目前国内积极开展仅内镜脊柱手术的医生,由于“机构”原因,大多来自于疼痛科,而骨科却相当缓慢!因为椎间孔外科医生不仅要有“娴熟的微创放血技术”,还要对局部内窥镜下的三维解剖没有很好的解读”,高水平的椎间孔外科医生很难苦练!国内适合做内镜手术的患者很多,医疗市场一定要大幅增长!那些比技术成熟阶段更早积极开展椎间孔手术的医生,是出于“荒货”,“飞刀”是“逼的”,“合理生产的”!幸运的是,作为“飞刀”医生之一,据我所在行业的了解,2012年之前,国内进行“椎间孔内窥镜飞刀手术”的“医生”还是很少的,2013年到2017年,这群“高水平医生”减少了好几倍!一些技术水平不错的医生!每年飞几百刀很正常!这是医疗市场的必然,也是脊柱内窥镜技术发展的“最后手段”。高水平的外科医生去那些必须和不想积极开展脊柱内镜手术的医院,充分发挥传承和帮助他人的作用,既让患者做好有效化疗的准备,又让手术技术得以普及,应该大力提倡!但是随着“飞刀”手术的泛滥!也带来了医疗的主要原因。我跟一个专家说过很多次,他手术后“很难过”。

他去做手术的医院没有“等离子电极”,他只带了一个,刚开始用不上!还好整个手术没有太多炎症,手术不用电极就完成了!所以“飞刀”椎间孔手术专家在此警告,新医院可能无法全面合理解读椎间孔手术!作为脊柱内镜手术的“先行者”,在新医院开始手术时应尽可能做到以下几点:1。脊柱内镜手术效果的很大决定因素是疾病是否适合这类手术,手术适应症的自由选择也是对临床医生的一大考验。

脊柱

要了解要做手术的医院条件,以及那里医生对椎间孔手术的解读程度和临床水平!做好市外手术病人管理的教学工作!仔细计划手术并选择手术适应症!2:手术专用器械,如内窥镜、电极等,要一式两份准备!如果有单面镜,* *还不如让学生穿上隔离服再去敲地下通道,然后开始放血。手术前,应对手术中使用的成像系统进行检查并熟知。3.脊柱退变引起症状的化疗是系统化化疗,几乎不用一次手术就能解决问题。

要得到令人失望的结果,往往需要一个医疗团队或团队,术后需要随访,以便对术后残留症状、发作、异常情况及时指导化疗。没有积极开展椎间孔手术的医院一定要有什么计划?1.高压消毒手术包(4张手术巾,2张单巾,1个大孔),可重复使用手术包2张,血管钳2张,埃利斯2张,剪刀1把,手术补片,保护套,一个持针器,11号刀片,缝线,纱布3张,6瓶500ml氯化钠注射液(冲洗用或3000ml一袋)4 5。

两个手术推车,两个输液架,污水砍死,四个三孔配电盘,两个镜片防护罩,一个带轴袋的手术膜。7.设备部分要求起重设备的经销商与外科医生沟通。


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